还是城郊都不开设诊疗所，理由是城里已经有医院了。

     细看一番医院后，安德烈?叶菲梅奇得出结论：这个机构道德极坏，对病人的健康极为有害。

    照他看来，最明智的可行办法就是把所有的病人放回家，这所医院关门大吉。

    但他考虑到，光凭他个人的权限很难做到这一点，况且这也无济于事。

    即使把肉体上和精神上有污秽的人从一个地方赶出去，他们也会转移到另一个地方。

    应当等待他们自消自灭。

    再说，人们既然开办医院，而且容忍它的存在，可见人们是需要医院的。

    种种偏见和所有这些日常生活中的卑鄙龌龊的丑事也是需要的，因为久而久之它们会转化为有用之物――畜粪不是可以变成黑土吗？这个世界上所以好东西在它开始的时候无不带有丑恶的成分。

     上任之后，安德烈?叶菲梅奇对医院里的混乱现象采取了听之任之的态度。

    他只要求医院的勤杂工和护士不再在病室里过夜，添置了两柜子医疗器械。

    至于总务长、女管理员、医士和外科的丹毒，依然故我。

     安德烈?叶菲梅奇极其喜爱智慧和正直，然而要在自己身边建立明智和正直的生活，他却缺乏这方面坚强的意志，缺乏这方面的信心。

    下命令，禁止，坚持己见，这些他是完全做不到的。

    看来他似乎发过誓，永远不提高嗓门，永远不用命令式。

    “给我这个”或者“把那东西拿来”这样一些话他很难说出口。

    他饿了，总是犹豫不决地咳几声，对厨娘说“能不能给我一杯茶”或者“能不能给我弄点儿吃的”。

    至于对总务长说不准他偷盗，或者把他赶走，或者干脆废除这个多余的寄生虫的职位――这些他完全是无能为力的。

    每当有人欺骗安德烈?叶菲梅奇，或者奉迎他，或者拿来一份明明是造假的账单要他签字，他总是窘得满脸通红，尽管他感到心中有愧，但还是在账单上签了字。

    遇到病人向他诉苦说吃不饱，或者抱怨护士态度粗暴，他就发慌，负疚般嘟哝说： “好，好，过后我调查一下……也许，这只是场误会……” 起先安德烈?叶菲梅奇十分勤奋。

    每天从早晨起他就给病人看病、做手术，有时甚至接生，一直忙到吃午饭。

    女病人都说他细心，诊断准确，特别是儿科疾病和妇女病。

    可是时间一长，他因为工作的单调、徒劳无益，显然感到厌烦了。

    今天接诊三十个病人，到明天一看，增加到三十五人，后天便是四十了，就这样看病，看病，日复一日，年复一年，城市的死亡率却没有下降，病人照样不断涌来。

    一个上午，要对四十名就诊病人真正有所帮助，这在体力上是办不到的，所以尽管不愿意，结果只能是敷衍对付过去。

    一个会计年度接诊一万两千名病人，简单计算一下，那就是一万两千名病人受到了欺骗。

    至于让重病人住进病房，按科学的规章加以治疗，这同样做不到，因为规章是有，科学却没有。

    且不说道义上的评说，像别的医生一样死板地照章办事，那么为此首先需要洁净和通风的环境，而不是垃圾和污浊的空气；需要有益于健康的食品，而不是酸臭的白菜汤；需要得力的助手，而不是窃贼。

     再说，既然死亡是每个人正常合理的结局，那又何必阻止人们去死呢？如果某个商人或文官多活了五年十年，那也于事无补。

    如